新生儿湿肺会有后遗症新生儿湿肺有哪些饮食禁忌

一、新生儿湿肺是否会有后遗症吗

有。那么新生儿湿肺的后遗症有哪些呢？

　　重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒，甚至窒息 ，应密切观察。

　　新生儿湿肺（wet lung of newborn）又称为暂时性呼吸增快（transient tachypnea）或暂时性呼吸困难（transient dyspnea）。是由于肺内液体吸收及清除延迟所致，以生后不久即出现呼吸困难为临床特征。本病为自限性疾病，预后良好，轻者临床表现可持续12-24小时，重者可达72小时，甚至4-5天才能恢复。多见于足月或近足月的剖宫产儿。

　　新生儿湿肺西医治疗

　　凡婴儿出生时正常，生后2～5小时内出现呼吸急促，一般情况好，呼吸音减低或罗音者，均应疑及新生儿湿肺的可能。在治疗和护理上，应密切观察早期发现，并注意与呼吸窘迫综合征以及吸入性肺炎鉴别。产妇勿用过量的镇静药物，应限制不必要的剖宫产，需要时可及时作体位引流。

　　对症治疗

　　（1）当呼吸急促和出现青紫时给予氧气，如果新生儿过小还不能吃奶，可静滴10%葡萄糖液60～80ml/kg?d，注意要间歇给氧，不主张用持续正压呼吸，以免加重肺气肿。

　　（2）当出现代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠，一次可给2～3ml/kg，静滴或稀释后缓慢静注，必要时可重复，及时纠正酸中毒。

　　（3）当新生儿出现烦躁、呻吟的症状，可用苯巴比妥每次3～5mg/kg。

　　（4）新生儿两肺湿罗音多时可用速尿1mg/kg，并注意纠正心力衰竭。

　　（5）静滴地塞米松，以减轻肺水肿。

　　（6）病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。

二、新生儿湿肺的症状是什么

　　一、症状：

　　患儿大都为足月婴，多数在出生后6小时内即出现呼吸加速（＞60次/分），轻症较多，症状仅持续12～24小时，重症较少见，可拖延到2～5天，表现为哭声低弱，青紫，轻度呻吟，鼻扇，三凹征，呼吸急速（可超过每分钟100次），肺部阳性体征不多，听诊可有呼吸音减低和粗湿罗音，PaO2略下降，个别病例可见呕吐，PaCO2上升及酸中毒均不常见，患儿一般情况较好，能哭，亦能吮奶。

　　二、诊断；

　　1、出生时呼吸大多正常，约于出生后6h内出现呼吸急促，发绀，轻者呼吸60～80次/min，一般情况好，吸乳无影响，偶尔有重者，呼吸可达100次/min，伴有呻吟，反应差，不吃，不哭等现象，窒息婴儿经抢救复苏后即出现症状，病情多较重。

　　2、体温大都正常。

　　3、肺部体征不明显，仅呼吸音降低或有粗湿啰音。

　　4、气促多在24h内消失。

　　5、X线检查，X线检查可见两侧肺野透明度较低，肺纹理增多，增粗及斑点状密度增深的阴影，有时可见叶间或胸腔积液，因代偿性肺气肿而于肺野出现广泛而散在的小透亮区，胸廓前后径增宽，横膈顶扁平并降低位，第2天以后连续摄片时可见这些异常所见迅速恢复正常，其表现与体征不成正比，可有下列5种表现：①肺泡积液，为广泛性小斑片状密度浅淡或颗粒状结节状阴影，②间质积液，为粗短的条状密度增高阴影，边缘略毛糙，③叶间和（或）胸腔积液，多在右侧肺叶间，积液量不多，④肺血管淤血，致肺门影增深，肺纹增粗，向外呈放射状，⑤肺气肿，较多见，可同时具有上述数项表现。

三、新生儿湿肺的检查有哪些

　　一、新生儿湿肺检查

　　1、血气分析

　　多在正常范围，较重者可出现呼吸性和代谢性酸中毒。

　　2、X线检查

　　肺部病变广泛多样，但吸收快，大部分4天内消失。n（1）肺泡积液症 两肺野密度淡而均匀的斑片状阴影，可融合成片或成结节状。n（2）肺气肿 由部分肺泡呈代偿性膨胀所致。n（3）肺间质积液 可见血管和细支气管周围增宽的条状阴影。n（4）叶间和/或胸腔积液 多为右侧叶间胸膜腔积液。n（5）肺纹理增多和增粗 因间质液的增加，使淋巴管和静脉的转运量增加，造成淋巴管和静脉扩张。

　　二、新生儿湿肺鉴别

　　1、肺透明膜病：早产儿多见，一般情况差，呼吸困难与青紫呈进行性加重，病情重，预后差，肺成熟度检查及胸部）X线检查均有特殊改变。

　　2、吸入性肺炎：多有窒息史及吸入史，常为复苏后出现呼吸急促，临床症状重，X线呈支气管肺炎改变，少有叶间和/或胸腔积液，病变消失 时间较长。

　　3、羊水吸入综合征：此病有窒息或呼吸窘迫史，呼吸急促在复苏后发生，而新生儿湿肺则出生时正常，呼吸窘迫发生较晚，X线检查亦有助于鉴别

　　4、脑性过度换气：此为脑水肿所致，常见于足月儿伴窒息，气促，但肺部无体征，预后与病因有关。

四、新生儿湿肺有哪些饮食禁忌呢

　　饮食适宜：1宜吃抗菌消炎的食物；2宜吃清热解毒的食物；3宜吃富含优质蛋白的食物。

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　柠檬。柠檬含有大量的维生素C、以及其他营养成分，具有清热化痰，抗菌消炎的作用，对小儿肺炎是具有治疗的作用的。每天泡水喝300-500毫升为宜。

　　西红柿。西红柿性凉味甘酸，有清热生津、养阴凉血的作用，可以促进身体毒素的排出，易于肠道吸收消化的食物，利于小儿肺炎的恢复。炖汤喝200-300克为宜。

　　鸡蛋。白鸡蛋白富含有优质蛋白质，以及人体必需的矿物质元素，促进肠道对营养物质的吸收，保护肠道粘膜，增强免疫力，提高抗病能力，易于小儿肺炎的恢复。每天1-2个为宜。

　　饮食禁忌：1忌吃油腻的食物；2忌吃辛辣刺激的食物；3忌吃不容易消化的食物。

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　猪油。猪油含有大量的油脂，容易滋养细菌，以及容易使喉咙产生痰液，引起呼吸道不适，抑制痰液的排出，不利于小儿肺炎的恢复。宜吃低脂宜于消化的食物。

　　辣椒。辣椒是属于刺激性比较大的食物，在小儿患有肺炎期间食用，容易刺激呼吸道稀饭组胺、缓激肽等物质，容易导致发烧，咳嗽加重，不利于身体的恢复。宜吃清淡化痰的食物。

　　粽子。粽子是属于比较难消化的食物，容易导致小儿胃胀，腹部胀满，不利于肠道对营养物质的吸收，导致消化不良，免疫力下降，抗病能力下降，不利于患有肺炎的小儿食用。宜吃容易消化吸收的食物。

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